Tandvård

Behöver jag verkligen ett implantat?

Följande artikel är skriven av Dr Blum, en specialist på implantatet. Här fokuserar han på tandimplantat och hur de hålla upp när jämfört med kronor eller implantat broar. Denna artikel är tänkt att jämföra och kontrastera olika alternativ av kosmetisk tandvård, men kom ihåg att detta är allmän information och implantat oftast bestäms individuellt.

Behöver jag verkligen ett tandimplantat?

Diplomate, amerikanska styrelsen för dentala implantat/tandimplantat tandvård

Ofta ombedd jag att göra ett samråd för att fastställa om ett tandimplantat kan placeras i ett visst område i munnen. Efter noggrann utvärdering av individens hälsa, intraorala anatomi och ansiktsdrag gör jag mitt råd. Efter att förklara alternativ och förfaranden som jag ofta ställt frågan följt "Behöver jag verkligen ett tandimplantat (s)?" av nästa fråga, beroende på omständigheten, "Kan vi bara inte göra en bro?" I den följande uppsats som jag skulle vilja ta upp dessa frågor inom ramen för relevanta dentala litteraturen, svar som på dessa frågor.

I fråga om att idén om att få ett tandimplantat måste vi först iaktta den uppenbara missvisande. Patienter får inte bara tandimplantat. Patienter får kronor (tänder) som installeras ovanpå implantatet (eller implantat) ersätter roten av tanden. Det är viktigt att skilja att modalitet av broar på naturliga tänder kräver ändring av anatomin i de intilliggande tänderna genom rakning mest, om inte alla, emalj (det yttre skyddande lagret). Om ett problem skulle inträffa med en av verifikationer krönte tänder med förfall eller nerve impingement, bron och dess tre (eller fler) kronor måste tas bort och ersättas. Implantatet kronan är bara fäst eller skruvas på tandimplantat själv utan att förstöra någon av intilliggande tandsubstans. Implantatet kronor kringgå den mekanism genom vilken vi förlora tänder eller broar på grund av karies (hål), bakterier som sönderfaller våra naturliga tänder. Dock som naturliga tänder är tandimplantat inte immun mot komplikationer. Det beror på situationen men traditionellt med implantatet kronor och broar, finns det mindre risk för komplikation.

Att uppdelning betydelsen av tandimplantat, skulle jag vilja få lite teknisk och rapportera resultaten av Charles Goodacre. I 2003 publicerade Charles Goodacre och kollegor från Loma Linda universitet två inflytelserika papper på kliniska komplikationer i samband med kronor, broar, implantat kronor och implantat bridges.1 papperet är en av de mest citerade referenserna i dentala litteraturen som bestäms av citat som citeras i Science direkt. De visade att kronor på naturliga tänder visas en genomsnittlig komplikation förekomst av 11%. Behovet av efterföljande rotfyllning terapi var den vanligaste komplikationen. I jämförelse visade implantatet kronan en komplikation förekomst av 3%. Broar på naturliga tänder var associerade med en genomsnittlig komplikation förekomst av 27% med den vanligaste komplikationen att förstörelsen av återstående tanden till karies. Däremot implantat broar visade en komplikation förekomst av 6%. Relativt liten förekomsten av komplikationer av implantatet krönar och överbryggar hade mer att göra med mängden och kvaliteten på ben, systemisk hälsa av patienten och biomekaniska överväganden.

Fallet för bröstimplantat kronor snarare än broar baseras på uppfattningen att det är så mycket lättare att rengöra, tandtråd och vård för enstaka tand implantat kronor än för broar. Tandimplantat är överlägset den bästa långsiktiga lösningen för att bibehålla en frisk mun och eftersom de behöver sällan bytas, på lång sikt är mer ekonomiska än broar. Det är behandling av valet för de flesta människor som förlorar sina tänder. Tandimplantat kan å andra sidan, inte alltid vara rätt val i vissa situationer varför patienter uppmanas att se välutbildade credentialed tandläkare som kan bedöma risken för komplikationer även med denna stödform.

1 Goodacre, CJ et al. "Kliniska komplikationer i fast protetik" tidning protetisk tandvård 90 (2003): 31-41. Goodacre, CJ et al. "Kliniska komplikationer med dentala implantat" och tandimplantat proteser Journal av protetisk tandvård 90 (2003): 121-32.